Mange pasienter med ryggsmerter, leggesmerter eller muskelsvakhet i underekstremitetene får diagnosen herniated plate. Med denne sykdommen blir kjernen pulposus, som ligger mellom ryggvirvelen, presset ut av sin normale stilling, bryter ringfibren og klemmer nervene.
Intervertebrale skiver
Kjerne pulposus er en myk pute som sitter mellom hver ryggvirvel i ryggraden. Denne "puten" blir stivere med alderen, mister gradvis elastisiteten og blir mer sårbar for skader. Når den fibrøse ringen rundt kjernen pulposus brister, skyves en del av kjernen ut av sin normale stilling - dette kalles en herniated plate. Og når en herniated plate stikker ut fra rommet mellom ryggvirvlene, klemmer den ryggradsnervene der de går ut av ryggkanalen, noe som fører til alvorlig smerte.
Symptomer på en herniated plate
En herniated plate kan oppstå plutselig, for eksempel i fall eller ulykke, eller det kan oppstå gradvis med hyppige deformasjoner i ryggraden. Ofte har personer som har en herniated plate også ryggmargsstenose, et problem som får plassen rundt ryggmargen og ryggnervene til å bli smalere. Når en herniated plate oppstår, reduseres plassen for nervene, noe som fører til irritasjon.
Når ryggmargen eller ryggnervene er komprimert, kan de ikke fungere ordentlig. De begynner å sende feil signaler til hjernen. Vanlige symptomer på en herniert plate inkluderer:
- smerter i lemmer, som om et elektrisk støt;
prikking og nummenhet i hender og føtter;
- muskel svakhet;
- problemer med tarm og vannlating.
Disse symptomene er en viktig indikator for å søke legehjelp.
Diagnostikk av herniated plate
Legen vil være i stand til å diagnostisere en herniated plate etter en grundig medisinsk undersøkelse, eller for å få et pålitelig resultat, sende pasienten til MR. Diagnosen herniated plate og behandlingsplanen avhenger av pasientens symptomer, resultatene av den fysiske undersøkelsen og resultatene av bildestudier.
Brokkbehandling
Ofte begynner behandling av herniated plate konservativt, det vil si at de vanligvis anbefaler hvile, spesielle fysiske øvelser, og anbefaler også å unngå de handlingene som provoserte utseendet til en brokk.
Is kan redusere smerte symptomer betydelig og lindre muskelspasmer. Det må brukes på områdene som er rammet av smerte.
Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner er vanligvis foreskrevet for å lindre smerte assosiert med en herniated plate. Ved å redusere betennelse kan disse stoffene avlaste presset på komprimerte nerver. NSAID skal brukes strengt under medisinsk tilsyn.
Steroidmedisiner kan være svært nyttige i episoder med akutt (plutselig) herniasjon. I likhet med NSAIDs reduserer disse kraftige antiinflammatoriske legemidlene betennelse rundt komprimerte nerver og lindrer dermed symptomene.
Andre medisiner som inneholder narkotiske smertestillende midler, er nyttige for alvorlige kortsiktige smerter. Dessverre kan disse medisinene forårsake døsighet og avhengighet. Det er viktig å bruke dem så lite som mulig.
Muskelavslappende midler brukes til å behandle spasmer i ryggmuskulaturen. Det hender ofte at muskelspasmer er verre enn smerten som klemmer nervene.
Kortisoninjeksjoner kan injiseres direkte i området med nervekompresjon. Når du bruker injeksjoner, leveres medisinen direkte til området på herniert plate.
Behandling av herniated plate starter vanligvis med de enkle trinnene som er beskrevet ovenfor. Imidlertid kan kirurgisk behandling av en herniated plate anbefales etter traumer, med betydelig kompresjon av nervene. Operasjonen utføres for å fjerne herniated plate og frigjøre plass rundt den komprimerte nerven. Avhengig av brokkens størrelse og plassering og relaterte problemer (for eksempel spinal stenose, spinal artritt, etc.), kan operasjonen utføres på flere måter: endoskopisk, mikroskopisk eksisjon av brokk, diskektomi etc.
